2014年春節(jié)后不久,35歲的深圳市外企海歸女高管梁婭因急性心臟病昏倒在深圳地鐵站出口處,在梁婭倒地后相繼出現(xiàn)的路人、地鐵站工作人員和警察,沒有一個人在急救的黃金4分鐘內(nèi)對梁婭采取任何急救措施。50分鐘后當急救人員趕到現(xiàn)場時梁婭已經(jīng)猝死,在感到惋惜和哀痛的同時,我們在想,如果在這50分鐘內(nèi),目擊者能懂得急救常識,也許梁婭還有生還的可能。
目前,我國心臟驟停的搶救成功率不足1%,但在美國的西雅圖,這個數(shù)字可以達到30%以上。因為西雅圖大多數(shù)市民都會做心肺復蘇等急救措施。而我國掌握急救技能的人口比例不足0.1%,遠低于西方發(fā)達國家的10%—30%。群眾學習急救的意識和能力一貫薄弱,路遇突發(fā)意外常常束手無策。當一個人倒下的時候,99.9%的時候身邊沒有醫(yī)護人員。因此,院前第一目擊者除了第一時間撥打120電話以外,現(xiàn)場急救就顯得尤為重要了。下面小編就盤點一下網(wǎng)友最關(guān)心、救護量最大的相關(guān)急救知識。
著名相聲表演藝術(shù)家侯耀文突發(fā)心臟病猝死
太原火車站僧人為猝死老人超度
猝死
癥狀:突發(fā)性意識喪失,心跳驟停,大動脈搏動消失,在20—30秒的嘆息樣呼吸后呼吸停止。
措施:心肺復蘇術(shù)
1、將患者平臥,背部墊一硬板,頸部上抬,頭頸微后仰,可將其舌頭拉出,促使氣道通暢。
2、救護人員握拳,以患者的胸骨部下段,做一二次短促有力的叩擊。如無反應(yīng)再重復一二次,經(jīng)叩擊后,常可終止室速(室性心動過速),室顫(心室撲動與顫動),恢復竇性心律。
3、如無效立即做全外心臟按壓,左手掌置于患者胸骨下1/3處,即兩乳頭連線中點處。右手壓在其上方,以每分鐘100次的速度,用力適度,反復按壓,使胸廓上下活動程度3-4厘米,心內(nèi)剩余含氧血迅速排入動脈使心腦供血,胸廓下陷回彈時,有助于及通氣。按壓應(yīng)用力均勻,輕柔,用力過猛,易引起肋骨,胸骨骨折,氣胸等并發(fā)癥。如無反應(yīng),同時進行下一步處理。
4、人工口對口呼吸:一手捏住病人鼻孔,推開下頜,使其口張開,用力吸氣后患者口腔緊對密閉,將氣吹入患者口腔,以每分鐘16-18次的速度,反復(吸,吹)進行。如能聽到患者呼氣聲最好。
心肺復蘇
胸外擠壓位置
車禍現(xiàn)場
車禍急救
一、腹部外傷急救措施
1.若呼吸心跳停止應(yīng)立即進行心肺復蘇。
2.若傷者腸子外露,不要把腸子送回腹腔,應(yīng)將上面的泥土等用清水沖凈,再用干凈的碗盤扣住或干凈布、手巾覆蓋,有條件用繃帶、布帶纏住,防止感染。如有出血時立即止血。
3.傷者屈膝仰臥,安靜休息等待救援,絕對禁食。
二、頭部外傷急救措施
1、頭部受外傷后,在血跡最多的地方分開頭發(fā),仔細尋找出血點。用手指壓住出血點一側(cè)的皮膚或壓住傷口四周的皮膚止血。若傷口較大,可用干凈手絹疊成小塊兒,放在出血點上方,用手指壓緊止血。
2、嚴重的腦外傷可引起昏迷,立即使病人取側(cè)臥位,清除鼻咽部分泌物或異物,保持呼吸道通暢。對躁動者加強防護,防止墜地。
三、胸部外傷急救措施
1.對呼吸時傷口有響聲(即開放性氣胸)者,立即用鋁箔膜或塑料膜密封傷口,再用膠布固定,不讓空氣進入。或者立即用手捂住傷口,取患部向下臥位。
2.多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運動時,用厚敷料或急救包壓在傷處,外加膠布繃帶固定。
3、胸部外傷送醫(yī)院急救時應(yīng)取30°的半坐體位,并用衣被將傷者上身墊高,有休克者可同時將下肢抬高,切不可頭低腳高位。
四、頸腰椎及四肢骨折急救措施
1、骨折后最忌諱亂動或是被別人錯誤包扎。骨折后的每一次移動都有可能對以后的恢復造成損害。
2、四肢骨折時,搬動傷者前一定要確定傷肢不會發(fā)生相對移動。若包扎傷肢,最好找木板或是較直、有一定硬度的樹枝,同時用三根固定帶將兩至三塊木板在傷肢的上中下三個部位橫向綁扎結(jié)實。
趙本山曾因腦出血住院搶救
腦出血
癥狀:腦出血是最多見、最兇險的出血性中風的類型。這類病人大多有高血壓病史,一般在精神打擊、過度興奮、大喜大悲的背景下,致使血壓急劇升高而腦血管破裂。表現(xiàn)為立即意識喪失、面色潮紅、脈搏緩慢、鼾樣呼吸、四肢肌張力增高或弛緩、小便失禁。
措施:
1、若有人發(fā)生腦出血,親屬須盡量克制情緒,保持環(huán)境安靜,切勿在患者耳邊大聲哭喊。不要拍打、推拉、隨意翻動和搬運患者。注意盡量減少光、聲的刺激。
2、遇突然跌倒在地上的病人,應(yīng)由幾個急救者將之平托在木板床上,然后,解開病人的衣領(lǐng)、鈕扣和褲帶等,頭后仰并偏向一側(cè),注意及時清除病人口鼻腔內(nèi)異物,并將病人舌頭拉出,使呼吸道能充分通暢。有條件可用冰袋或一冷水毛巾置于病人的前額;如果患者有抽搐,可用筷子或小木條裹上紗布墊在上下牙間,以防咬破舌頭;患者出現(xiàn)氣急、咽喉部痰鳴等癥狀時,可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,從另一端用口吸出痰液。
3、救護車到達后,搬運病人要力求平穩(wěn)、動作輕柔,可由3~4個急救者同時抱起病人,平放于硬板上。救護車的車速要求慢而穩(wěn),以免車輛顛簸而加重病情。
荷蘭球員因迪受傷休克
休克
癥狀:皮膚蒼白、出冷汗、脈搏加快,如每分鐘超過一百次。
措施:將傷者雙足提高,增加心臟和腦部的血液供應(yīng)。并保持傷者溫暖。
窒息
窒息
癥狀:呼吸困難、面部充血或變?yōu)樽纤{色、咳嗽。
措施:
1、除去傷患者口中異物,鼓勵他咳嗽。
2、患者或站或坐,協(xié)助其彎腰使頭部低於肺部,用手掌大力拍他的肩胛骨之間,可連續(xù)做四次,使堵塞物自行排出。
3、如果已見到堵塞物在口腔內(nèi),但又咳不出來,可以用手指將之挖出。
4、必要時施行人工呼吸。
溺水救援
溺水
1、清理溺水者口鼻咽喉內(nèi)污泥等阻塞物。
2、救護人員單腿屈膝,將溺水者俯臥于救護者的大腿上,借體位使溺水者體內(nèi)水由氣管口腔中排出(急救者從后、抱起溺者的腰部,使其背向上,頭向下,也能使水倒出來。有些農(nóng)村將溺水者俯臥橫入在牛背上,頭腳下懸,趕牛行走,這樣又控水、又起到人工呼吸作用),將溺水者頭部轉(zhuǎn)向側(cè)面,以便讓水從其口鼻中流出,保持上呼吸道的通暢。再將頭轉(zhuǎn)回正面。
3、心肺復蘇術(shù)和人工呼吸。
中暑急救
中暑
癥狀:一般在高溫環(huán)境下,較長時間劇烈運動或勞動后出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),起病前往往有頭痛、眩暈和乏力。
措施:旨在迅速降低體溫。應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移患者到陰涼通風處休息,脫去患者衣服,吹送涼風并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身,飲用涼鹽水等飲料以補充鹽和水分的喪失。
學生集體食物中毒
食物中毒
癥狀:嘔吐、腹痛、抽筋、神智不清、昏迷、呼吸困難、口角留有沾污痕跡。
1、若傷者清醒,誤服物確定為腐蝕性物品,禁止洗胃,可讓他喝鮮牛奶或蛋清等潤滑劑,防止吸收。
2、若傷者失去知覺,切勿給他任何食物或飲品,以免食物或液體流入呼吸道。
3、連同致毒物質(zhì)和嘔吐物樣本一同帶去醫(yī)院,為進一步治療提供方向。
小兒痙攣
小兒痙攣
1、癲癇或小兒痙攣發(fā)作時,注意不可讓他撞傷頭部。
2、若牙關(guān)咬緊時,決不可強硬撬開,以免造成傷害。
3、不要企圖強行停止抽搐,因為通常抽搐會在數(shù)分鐘內(nèi)自行停止。
4、盡可能解松病人衣物,以保持呼吸道暢通。
5、抽搐停止后,一般會進入昏睡狀態(tài),清除傷者口內(nèi)異物。
6、將傷者半側(cè)身伏臥。