每到春季，皮膚敏感人群容易出現(xiàn)各種肌膚問題，其中黃褐斑是讓女性很頭疼的皮膚問題?！白罱鼩鉁厣?，紫外線也強(qiáng)了，感覺臉上的黃褐斑明顯加重，用厚厚的粉底也遮不住了，整個人看起來又丑又憔悴。”36歲的姜女士苦惱地說。
那么，惱人的黃褐斑是如何爬上我們的臉龐？又該如何調(diào)治呢？本期，銀川市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師雪彥鋒來為你支支招。
1 紫外線照射后，黃褐斑易加深
很多女性一到中年，臉上的黃褐斑就會不請自來，嚴(yán)重影響顏值。那么，惱人的黃褐斑是如何悄悄爬上臉龐？
黃褐斑俗稱肝斑、蝴蝶斑，呈對稱性淡褐色或黑褐色斑片，色斑形狀大小不一，多分布于面頰部，其他依次為口周、前額、鼻部、下頜部，有的患者可以波及整個面部。對于黃褐斑的病因，雪彥鋒分析說，“黃褐斑尤其青睞中年青年女性，發(fā)生的原因與多種因素有關(guān)，主要與紫外線照射、遺傳易感因素、內(nèi)分泌紊亂、化妝品使用不當(dāng)、肝病等有關(guān)。誘發(fā)因素包括焦慮、勞累、皮膚炎癥、皮膚干燥等。妊娠期出現(xiàn)的黃褐斑稱為妊娠斑，有時分娩后可消失?！?/p>
黃褐斑受紫外線照射后容易顏色加深，發(fā)病通常在春夏季加重，秋冬季減輕。中醫(yī)認(rèn)為，春天是生發(fā)的時節(jié)，如果肝氣郁結(jié)會導(dǎo)致氣滯血瘀、或者臟腑功能失調(diào)，容易引起黃褐斑的加重。
2 中醫(yī)這樣對付黃褐斑
中醫(yī)認(rèn)為，黃褐斑看似長在面部，但它的發(fā)生與肝、脾、腎三臟的關(guān)系最為密切?！皩τ邳S褐斑，中醫(yī)辨證主要分為肝郁氣滯型、氣滯血瘀型、脾虛濕阻型、肝腎陰虛型。針對最常見的肝郁氣滯型黃褐斑，治療原則為疏肝理氣，可用逍遙散加減，也可選擇玫瑰花茶、決明子、菊花、合歡花的代茶飲；氣滯血瘀型黃褐斑，治療是行氣活血，可用桃紅四物湯加減；脾虛濕阻型黃褐斑的治療需健脾理氣、祛濕通絡(luò)，可用參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣加減；針對肝腎陰虛型黃褐斑，治療上需要滋補(bǔ)肝腎，可用六味地黃丸合右歸丸加減。”雪彥鋒介紹。
由于黃褐斑病因復(fù)雜，容易復(fù)發(fā)，治療上需要外用藥物加內(nèi)部調(diào)理，內(nèi)外結(jié)合，綜合治療。中醫(yī)認(rèn)為無論哪種證型的黃褐斑，最重要病機(jī)是“有斑必有瘀、無淤不成斑”，中醫(yī)外治就是以色取色，以白治黑，可使用中藥面膜“六白散”外敷在長斑部位，外用參白防曬潤膚霜；對于嚴(yán)重的黃褐斑，需要配合激光治療；對于單純黃褐斑還可使用中醫(yī)面針和刮痧等方法，以活血祛瘀消斑。
3 注意日常皮膚養(yǎng)護(hù)
想要淡化黃褐斑，除了正規(guī)治療，日常皮膚養(yǎng)護(hù)也很重要。
斑的形成與日曬有一定關(guān)系，且易復(fù)發(fā)。因此無論是預(yù)防長斑，還是黃褐斑的治療時和治療后，防曬都是首要的，否則治療效果差且易復(fù)發(fā)。春夏時節(jié)，盡量避免在陽光最強(qiáng)的時候到戶外活動，出門涂抹防曬霜、戴太陽帽等能抵擋紫外線。一般來說一天里陽光最強(qiáng)的時間段都是早上10點(diǎn)到下午4點(diǎn)。此外，防曬不要僅考慮到太陽的直射，沙灘、水域、混凝土、玻璃幕墻的反射都可以增加陽光的照射。
生活上盡量要做到規(guī)律作息、規(guī)律起居，避免熬夜等行為。
除了日常使用的保濕護(hù)膚品外，每天也要多喝水，皮膚不干燥了，也能減少長斑點(diǎn)。
多吃富含維生素C的食物，如蔬菜、水果等，可以促進(jìn)膠原蛋白的合成，使肌膚更有彈性，從而減少黑色素的沉積。中醫(yī)講以色取色，想要淡斑，也可多吃一些白色的食物，比如白蘿卜、冬瓜、山藥、蓮子、薏米、藕等。
4 調(diào)好情緒有助于淡斑
此外，肝郁也是導(dǎo)致長黃褐斑的重要原因。通常情況下，因?yàn)樾那椴缓枚L黃褐斑的女性，往往還有“月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)前胸部脹痛、失眠、愛發(fā)脾氣”等癥狀。建議女性朋友平時要學(xué)會調(diào)節(jié)情緒，凡事不要過多計較，用平和心態(tài)對待周圍的人和事。心情順暢了，肝氣得到疏解，對黃褐斑的淡化也可能起到促進(jìn)作用。
★提醒
祛斑別盲目
雪彥鋒最后還提醒，祛斑需要注意的事項(xiàng)有很多，首先不能盲目購買使用美白除斑產(chǎn)品。市面某些宣稱能快速祛斑的產(chǎn)品，可能是一些酸度很高的藥液，通過強(qiáng)腐蝕性令皮膚表層脫落和色素減退，達(dá)到類似“祛斑美白”效果，但往往由于成分不明、用量不可控，可能導(dǎo)致接觸性皮炎等皮膚問題。
★小貼士
老年斑、雀斑黃褐斑分不清？
在年輕人中常見的色素沉著類疾病是雀斑和黃褐斑，它們和老年斑的表現(xiàn)有較為明顯的不同。
黃褐斑一般是片狀發(fā)生的，不高出皮膚。雀斑主要與遺傳因素和紫外線有關(guān)，多見于女性面部，特別是鼻梁及眼眶下，最典型的是淡褐色或淡黑色斑點(diǎn)，針尖至米粒大小。老年斑又叫脂溢性角化，初發(fā)往往是較小的一塊，局部發(fā)病，常在日曬較多的那一側(cè)，不一定具有對稱性。相對于前兩種疾病，老年斑可以發(fā)展到高出皮面，質(zhì)地也更為粗糙，看上去像粘在皮膚上的東西，呈淺褐色、棕色或黑色，一般無明顯癥狀，但有時會產(chǎn)生瘙癢。“老年斑好發(fā)于50歲以上的人群，但年輕人也可能患上此病，可能與家族遺傳、皮膚老化、年齡性別等有關(guān)。”