胃癌篩查相關(guān)腫瘤標(biāo)志物：CA724、CEA、CA199、CA50。
胃癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物（CA724、CEA、CA199、CA50）常應(yīng)用于胃癌的早期篩查。
1.CA724（糖類抗原724）
CA724于1981年發(fā)現(xiàn)于胃癌組織中。CA724在正常人組織中幾乎不表達(dá)，在很多組織器官的良性增殖性病變中也不表達(dá)，而在消化道腫瘤、乳腺癌、卵巢癌和肺癌中可顯著升高，尤其對胃癌的特異性較高。
臨床意義
CA724在胃癌中陽性率高達(dá)65-70%，有轉(zhuǎn)移者更高；可用作胃癌治療后隨訪的指標(biāo)，以及復(fù)發(fā)和預(yù)后判斷指標(biāo)；CA724與胃癌患者腫瘤分期、粘膜受累、肝轉(zhuǎn)移和腹膜侵犯有關(guān)
影響因素
CA724在少部分良性和感染性疾病中升高；接受了奧美拉唑、糖皮質(zhì)激素或非甾體抗炎藥治療的患者可見CA724水平的升高；服用靈芝孢子粉膠囊期間發(fā)現(xiàn)CA724進(jìn)行性升高，停用后CA724恢復(fù)正常。
2.CEA（癌胚抗原）
1965年發(fā)現(xiàn)于結(jié)腸癌血清中，是具有人類胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，是一種廣譜的腫瘤標(biāo)志物。
臨床意義
主要見于結(jié)直腸癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等，其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率。CEA連續(xù)監(jiān)測可用于惡性腫瘤的術(shù)后療效觀察及預(yù)后判斷。
影響因素
直腸息肉、結(jié)腸炎、肝硬化、肺炎和肺部疾病也有不同程度的升高。吸煙者和老年人也有CEA升高。
3.CA199（糖類抗原199）
CA199于1979年被發(fā)現(xiàn)，是目前臨床應(yīng)用最多、最具有診斷價(jià)值的一種腫瘤相關(guān)抗原之一。
臨床意義
惡性腫瘤：消化道腫瘤，尤其是胰腺癌中，CA199水平明顯升高，是重要的輔助診斷指標(biāo)。CA199主要用于胰腺、肝膽和胃癌患者的診斷、治療和預(yù)后判斷。
影響因素
卵巢腫瘤和支氣管腫瘤中也可見CA199水平的升高，可用于卵巢癌的診斷和病情監(jiān)測。急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝臟疾病、腎臟疾病均可引起CA199水平不同程度的升高。
4.CA50（糖類抗原50）
CA50于1983年被發(fā)現(xiàn)，是廣譜腫瘤標(biāo)志物。
臨床意義
惡性腫瘤：CA50在胰腺癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、子宮頸癌和結(jié)/直腸癌等惡性腫瘤中升高，可用作輔助診斷指標(biāo)?？捎米鲪盒阅[瘤的預(yù)后，放化療、術(shù)后療效觀察，復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的早期檢測。
影響因素
CA50在少數(shù)良性肝臟疾患、腸炎患者以及硬化性膽管炎患者中升高。