北京時(shí)間6月13日凌晨,歐洲杯小組賽出現(xiàn)令人揪心的一幕.在歐洲杯丹麥與芬蘭的足球比賽中,丹麥隊(duì)10號(hào)埃里克森在上半場(chǎng)結(jié)束前突然倒地,心臟驟停。幸運(yùn)的是,在丹麥球員、隊(duì)醫(yī)、球場(chǎng)急救人員的通力救助下,埃里克森起死回生,而心臟復(fù)蘇術(shù)又一次起到了至關(guān)重要的作用。
關(guān)愛(ài)心臟,先了解心臟及心臟疾病
心臟是人體至關(guān)重要的臟器,其主要功能是為血液流動(dòng)提供動(dòng)力,把血液運(yùn)行至身體各個(gè)部分,從而維系生命。然而心臟一旦出現(xiàn)問(wèn)題,形成心臟疾病,則嚴(yán)重影響人類身體健康。常見(jiàn)的心臟疾病有:高血壓性心臟病,因長(zhǎng)期高血壓所致;冠狀動(dòng)脈性心臟病,由冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變所引起;風(fēng)濕性心臟病,A族溶血性鏈球菌引起;先天性心臟病,心臟先天畸形等等。
隨著人口老齡化及城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加速,中國(guó)心血管病的發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加,尤其是青中年男性急性冠心病事件發(fā)生率上升最明顯。急性心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的一種情況,曾經(jīng)被認(rèn)為是老年病的心肌梗塞,如今也頻繁發(fā)生在年輕人身上。有數(shù)據(jù)表明,我國(guó)中青年心肌梗塞患者已占8%。
上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心衰中心執(zhí)行主任張雅君指出,無(wú)論上述哪種心臟疾病都有可能引起猝死。據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每分鐘就會(huì)有一個(gè)人因心源性猝死離開(kāi)。一旦發(fā)生心臟驟停超過(guò)4分鐘,腦組織會(huì)發(fā)生損害,超過(guò)十分鐘就會(huì)出現(xiàn)腦死亡。
不良的生活方式也會(huì)誘發(fā)猝死
中國(guó)心血管疾病患病率處于持續(xù)上升階段,估計(jì)患病人數(shù)達(dá)到2.9億,每年約54.4萬(wàn)人經(jīng)歷心源性猝死,且80%發(fā)生在公共場(chǎng)所或家中?!俺撕妥陨淼募膊∮嘘P(guān)系外,不良的生活方式也會(huì)誘發(fā)猝死”。談及這些年發(fā)生的年輕人猝死事件,上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心衰中心張雅君主任一再提醒,持續(xù)不眠不休地熬夜的確是一些人猝死的誘因。熬夜會(huì)影響心血管健康,增加普通人群心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。其原因在于,短期睡眠剝奪就足以使交感神經(jīng)系統(tǒng)緊張,并導(dǎo)致血壓升高,壓力激素分泌增加、糖耐量降低、心跳不規(guī)則、心肌缺血等問(wèn)題,極易引發(fā)猝死的發(fā)生。
“極限運(yùn)動(dòng)也是發(fā)生猝死的一個(gè)因素?!睆堁啪魅沃赋?,一般運(yùn)動(dòng)時(shí),心臟輸出血量比靜止時(shí)增加10倍,而劇烈運(yùn)動(dòng)令心臟輸血量更大,大大增加了心肌的耗氧量,使冠狀動(dòng)脈難以充分供血,就有可能誘發(fā)心肌缺血、心肌梗死,一些白領(lǐng)平時(shí)運(yùn)動(dòng)少,心臟貯備能力低,如果偶爾超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),心肌和骨骼肌的耗氧量同時(shí)劇增,就可能造成心肌缺血。如果再有某種隱性的心臟病,那就更危險(xiǎn)了。
AED的作用與使用方法
自動(dòng)體外除顫器(AED)問(wèn)世于1979年,是一種通過(guò)電擊除顫的便攜式醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)學(xué)上素有“黃金4分鐘”急救原則,心臟驟停4分鐘后患者腦細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害,而AED電擊除顫一直被公認(rèn)為是制止心臟猝死的最有效方法,AED可以與心肺復(fù)蘇術(shù)配合使用,提高心臟驟?;颊叩纳媛省H绻?分鐘內(nèi)可以接受正確有效的搶救,那存活率高達(dá)90%;4分鐘內(nèi)開(kāi)始搶救,成功率約60%。一旦患者心臟驟停,正確使用AED及時(shí)施救,則有很大概率讓患者轉(zhuǎn)危為安。
張雅君主任特別提醒,自動(dòng)體外除顫器(AED)的使用越早,搶救成功率越高。AED是專門為非醫(yī)務(wù)人員研制的,操作簡(jiǎn)單、安全。使用方法如下:
1、開(kāi)機(jī) 無(wú)論任何廠家、品牌、型號(hào)的AED,使用大同小異,只要開(kāi)機(jī)后完全按照語(yǔ)音提示操作即可。
2、按照語(yǔ)音和圖示貼好電極片。
3、不要接觸患者,AED自動(dòng)分析患者是否有室顫,如有室顫則自動(dòng)充電。
4、按語(yǔ)音提示按下放電鍵,除顫完成。
5、除顫完成后,如不成功,按語(yǔ)音提示繼續(xù)做心肺復(fù)蘇。大約2分鐘后,AED繼續(xù)分析患者心律。
預(yù)防心臟病從生活方式做起
預(yù)防心臟病,要做到防患于未然,同時(shí)這也是防猝死于未然。
首先要從生活方式進(jìn)行改變,保持良好的生活方式,善待自己,生活規(guī)律,合理飲食,調(diào)節(jié)心理,心態(tài)平衡。
飲食方面低鹽,低油,低糖可以預(yù)防三高;少食多餐,不過(guò)饑或過(guò)飽,以免加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重心律失常??刂企w重以減少患高血壓和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)方面,適度運(yùn)動(dòng)不僅可以減輕體重,還可以控制高血壓、高膽固醇和高血糖,并減輕壓力。每天半小時(shí)有氧運(yùn)動(dòng),或走一萬(wàn)步,都可起到保護(hù)心臟的作用。對(duì)于工作太繁忙,抽不出時(shí)間運(yùn)動(dòng)的人,也可以想辦法,如把車停放在較遠(yuǎn)的地方,自己多走幾步,走樓梯,少用電梯等。上班時(shí)也要注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),主動(dòng)增加走路的機(jī)會(huì)。每坐半小時(shí),就應(yīng)站起來(lái)活動(dòng)一下。
習(xí)慣方面,在家里禁止吸煙,杜絕家人吸入二手煙和三手煙的機(jī)會(huì)。自己不吸煙,孩子也就不會(huì)吸煙。此外,了解自己的心臟有無(wú)風(fēng)險(xiǎn),需要定期檢查血糖、血壓和膽固醇,計(jì)算體重指數(shù),以確定體重沒(méi)有超標(biāo)。除了保持居家健康以外,還需保持職場(chǎng)健康。工作地點(diǎn)應(yīng)該禁煙,大家應(yīng)該互相監(jiān)督,創(chuàng)造無(wú)煙環(huán)境;要注意勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間的加班熬夜,如果神經(jīng)長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài),很容易導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,心率增快。
其次,還要掌握科學(xué)的保健常識(shí)。高血壓患者從患病早期就應(yīng)開(kāi)始治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇緩和的降壓藥物;長(zhǎng)期服用降壓藥的人千萬(wàn)不要突然停藥,以免出現(xiàn)反跳而發(fā)生危險(xiǎn)。