尿蛋白是各種腎病的主要表現(xiàn),也是導(dǎo)致尿毒癥的因素之一,需要通過多種方法加以緩解。如果腎病患者們不能將自己的尿蛋白控制在一個理想范圍,那么最終會發(fā)展為尿毒癥,其后果可是很嚴(yán)重的。
那么避免尿毒癥,降低尿蛋白的方法有哪些?
1、少吃鹽
如果想要避免尿毒癥,建議每日食鹽攝入量應(yīng)低于6克,但現(xiàn)在大多數(shù)的居民食鹽攝入量普遍達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)量的2-3倍,而低鹽飲食可降低腎小球內(nèi)壓,使尿蛋白減少20%以上,對于避免尿毒癥的出現(xiàn)有很大的幫助。
2、增加普利、沙坦類藥物的劑量
普利、沙坦類藥物的劑量是目前最好的尿蛋白藥物,該藥不良反應(yīng)少,治療尿蛋白有效率極高,所以如果要想避免增加患上尿毒癥,可以服用此藥。不過,很多人會發(fā)現(xiàn)尿蛋白下降幅度不高,而小幅下降是這類藥物在腎病領(lǐng)域的劣勢。不過這個缺點也可以通過增加劑量來彌補,在沒有出現(xiàn)低血壓的前提下,劑量越大,尿蛋白的降低越大。最大劑量應(yīng)用于有耐受條件的患者,一般為常規(guī)降壓劑量的2-4倍,一般不超過8倍,可充分發(fā)揮其降低尿蛋白的作用,使尿蛋白的降低率達(dá)到50%以上。需要注意的是,服藥時應(yīng)監(jiān)測血壓、電解質(zhì)和腎功能。
如果采用常規(guī)劑量,患者比較放松,相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測也比較容易,省去了一些麻煩,但尿蛋白的治療效果卻大打折扣。
3、激素聯(lián)合免疫抑制劑
激素單獨使用時,應(yīng)大劑量使用,但激素用量大時,副作用明顯增加,效果可能不是很好。甚至有些病人抗拒激素治療,效果更差,所以可以聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑可減少激素用量,提高療效。對于避免尿毒癥,降低尿蛋白有很好的效果。
4、中醫(yī)用藥
中藥能顯著降低尿蛋白,并且中藥的應(yīng)用還可以減少激素的用量,減少西藥的副作用。即便是尿毒癥患者也是可以通過中醫(yī)治療,提高自己的身體抵抗力,保護(hù)余下的腎臟功能能夠運作。
5、利妥昔單抗
利妥昔單抗是一種靶向性藥物,自本世紀(jì)初開始應(yīng)用于腎病領(lǐng)域,利妥昔單抗可減輕難治性腎病,但在使用激素聯(lián)合免疫抑制劑后效果不好時,患者可以選擇這種藥物,降低自己尿蛋白,減少患上尿毒癥的可能性。
6、血漿置換
血漿置換是將全血從體內(nèi)取出,丟棄血漿,將新鮮血漿、白蛋白溶液、平衡液等血漿代用品注入體內(nèi),以消除致病物質(zhì),減少病理損害。
綜上所述,如果尿蛋白的指標(biāo)一直無法下降的話,那么患者出現(xiàn)尿毒癥的可能性將會大大降低,到那時已經(jīng)為時已晚了。所以患有腎臟疾病的患者們?nèi)绻胍苊庠黾映霈F(xiàn)尿毒癥這種最壞的結(jié)果,那么就應(yīng)該及時配合醫(yī)生治療,控制住自己的尿蛋白,并且定期檢查,才能將尿毒癥的可能性消滅。