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莫道智齒無用 搬家補位有功(老病新治)

2023-02-23 來源:人民網(wǎng)-人民日報海外版

器官移植大家并不陌生,但牙移植您聽說過嗎?拔牙后,不再只有鑲牙、種牙兩種選擇,而是可以把自己的智齒移植過來“補位”。近日,北京同仁醫(yī)院口腔科主任林江教授帶領(lǐng)團隊成功實施了數(shù)字化3D打印輔助的微創(chuàng)自體牙移植術(shù)?;颊咝g(shù)后1月復(fù)查,在經(jīng)歷了春節(jié)期間大餐“洗禮”后,移植牙穩(wěn)固,咀嚼功能逐漸恢復(fù),智齒成功“搬家”。

患者是23歲的馬女士,左下后牙反復(fù)腫痛5年,近期癥狀加重來到口腔科就診,因齲齒造成髓底破壞穿通無法保留,需要拔除。

林江根據(jù)患者病情提供了兩種治療方案。一是拔除患牙和鄰近的無功能智齒后進行常規(guī)的種植義齒修復(fù),治療費用將近2萬元。二是拔除患牙,將無功能的智齒移植至缺牙區(qū),費用僅為4000余元。

種植牙由于不損傷鄰牙,咀嚼功能恢復(fù)良好,異物感小,成為目前牙齒缺失修復(fù)相對理想的選擇。但是商品化的種植體價格昂貴,而且由于非自體植入物的種種缺陷,難以比擬天然牙,探索新型牙齒修復(fù)方式成為國際口腔臨床診療研究的熱點。比較理想的種植牙是自體再生牙,但目前技術(shù)尚不成熟而且成牙周期較長,真正用于臨床還有很長路要走。

無功能的第三磨牙(智齒)的器官移植技術(shù)克服了上述缺點,具有花費少、無排斥、無需生長周期等優(yōu)點,成為可預(yù)期的種植替代治療方案。但牙齒器官移植存在一個世界難題,就是怎樣解決供體牙個性化的牙根形態(tài)和受植區(qū)域窩洞的匹配問題。因為磨牙牙根的形態(tài)變異度極大,常規(guī)的器械和技術(shù)無法完成精準(zhǔn)的種植窩洞預(yù)備,從而限制了這項技術(shù)的應(yīng)用。對此,同仁醫(yī)院口腔科突破技術(shù)瓶頸,在醫(yī)務(wù)處的支持下,2022年完成微創(chuàng)自體牙移植術(shù)院內(nèi)新技術(shù)立項。

自體牙移植技術(shù)聚集了目前大部分口腔科先進治療技術(shù),如微創(chuàng)牙拔除技術(shù)、整體牙周治療技術(shù)、牙槽骨和牙周組織再生技術(shù)、數(shù)字化導(dǎo)板技術(shù)和種植技術(shù)等。林江組織口腔各亞??茖<疫M行術(shù)前討論,通過計算機模擬解決多個手術(shù)的難點,最終確定采用數(shù)字化輔助技術(shù),利用3D打印技術(shù)制作出智齒的模型,拔除齲壞的牙,在改良多孔數(shù)字化導(dǎo)板引導(dǎo)下精準(zhǔn)調(diào)整空缺位置,給智齒一個合適的“新家”,再微創(chuàng)完整地拔除智齒,快速植入,隨后進行彈性固位。

自體牙移植相比傳統(tǒng)的修復(fù)方式更加舒適穩(wěn)固,不需要磨損天然的牙體組織。自體牙移植比種植牙生物相容性好,患者花費成本降低達(dá)80%,復(fù)診次數(shù)少。口腔科團隊?wèi){借著科學(xué)的治療方案、精湛的操作技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗及密切的MDT協(xié)作,為飽受缺牙煎熬的患者帶來了健康福音。

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責(zé)任編輯:夢月