研究發(fā)現(xiàn),法輪功癡迷者是疑病癥易患人群,及時(shí)矯治疑病癥對(duì)于法輪功癡迷者徹底解脫并回歸社會(huì)非常重要。疑病癥(Hypochondriasis)又稱疑病性神經(jīng)癥(Hypochondriacal neurosis)。指對(duì)自身感覺(jué)或征象作出患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋,致使整個(gè)心身被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。
一、求助者情況
李某,男,1951年4月出生,大學(xué)文化,某國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員,1996年5月因強(qiáng)身健體修煉法輪功,2000年12月參與弘法,2008年7月制作印發(fā)法輪功宣傳品,刑事拘留,曾擔(dān)任南京市雨花臺(tái)區(qū)練功點(diǎn)輔導(dǎo)員,反邪教志愿者陪同求助。
求助者自述:
主訴:1988年被診斷有嚴(yán)重心臟病,醫(yī)生說(shuō)我的病治不好,而且隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。1996年修煉法輪功后我感覺(jué)身體有好轉(zhuǎn),2005年停止練功感覺(jué)身體狀況越來(lái)越差,現(xiàn)在我得了五種嚴(yán)重疾病,每種病都能要了我的命,看過(guò)醫(yī)生沒(méi)效果(拿出隨身攜帶小藥瓶給咨詢師看)。
自述:1988年被診斷為嚴(yán)重心臟病以后,聽醫(yī)生說(shuō)是先天性疾病,不能從根本上治愈,想通過(guò)練氣功治好自己的病,從此專心練習(xí)氣功,曾經(jīng)練習(xí)過(guò)多種氣功,是江蘇省香功理事會(huì)5名理事之一,在一次參加香功山西研討會(huì)時(shí),被一個(gè)陌生人指稱頭頂上有白光,于是信以為真,認(rèn)為自己身上出現(xiàn)了氣功“師父”說(shuō)的“低層次見白光、高層次見金光”現(xiàn)象,功力有了長(zhǎng)進(jìn)。隨后,在“師父”做特異功能表演時(shí),自己也親眼看到了“師父”所說(shuō)的“杯中顯影”,從此后,對(duì)“氣功大師”的特異功能,以及預(yù)言能力深信不疑,后香功大師突然病故,不再練習(xí)香功。1996年開始修煉法輪功,修煉一段時(shí)間以后,感覺(jué)法輪功比以前練的所有的氣功都好,身體狀況明顯好轉(zhuǎn),不吃藥。1999年7月,國(guó)家取締法輪功后,李某繼續(xù)偷偷在家練功。2000年12月參與弘法,經(jīng)過(guò)反邪教志愿者幫助教育,表示不再修煉法輪功,但此后逐漸感覺(jué)“業(yè)力”又回來(lái)了,經(jīng)常出現(xiàn)心慌、胸悶、失眠、食欲不振等癥狀,不能勝任本職工作。2005年,由于害怕生命危險(xiǎn),重新修煉法輪功,又感覺(jué)病情好轉(zhuǎn)。2008年初,和法輪功功友交流練功心得時(shí),聽說(shuō)“師父”的“經(jīng)文”里預(yù)言有大災(zāi)難,同時(shí),聽功友說(shuō)百度搜索上能看到“共產(chǎn)黨亡”神秘字樣,非常害怕,決定聽“師父”的話,走出去、講真相,利用單位復(fù)印機(jī)印制反動(dòng)宣傳品。2008年9月,奧運(yùn)會(huì)成功舉辦,在事實(shí)面前,李某再次醒悟,表示不再修煉法輪功。
咨詢師觀察了解到的情況:
求助者言語(yǔ)和起居動(dòng)作遲緩,求助者日前辦理了提前退休手續(xù)。求助者沒(méi)有關(guān)于五種病的醫(yī)生診斷,也說(shuō)不清自己到底得的是哪五種病。求助者從不和朋友鄰居來(lái)往,有時(shí)入睡困難,沒(méi)有嚴(yán)重失眠。求助者現(xiàn)在家中休養(yǎng),近期已裝潢好自家房屋,遷入新居。
心理測(cè)驗(yàn):由于求助者情況特殊,慎重使用心理測(cè)驗(yàn)方法幫助診斷。
二、診斷和鑒別診斷
診斷:神經(jīng)癥中軀體形式障礙中的疑病癥
診斷依據(jù):
求助者在主訴中較為突出的問(wèn)題是對(duì)自己身體的懷疑,擔(dān)心并相信自己患嚴(yán)重疾病,并且此觀念占持久性優(yōu)勢(shì),反映強(qiáng)度較為強(qiáng)烈,而根據(jù)對(duì)其觀察和了解并無(wú)軀體疾病。求助者因此觀點(diǎn)情緒調(diào)控能力差,波動(dòng)大,社會(huì)功能受到一定影響,入睡困難,人際關(guān)系較差,問(wèn)題存在時(shí)間已經(jīng)長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,因此診斷為神經(jīng)癥中的疑病癥。
鑒別診斷:
1、與軀體障礙相鑒別:雖然求助者出現(xiàn)一系列軀體癥狀,但檢查無(wú)特殊,因此,應(yīng)排除軀體化障礙。
2、與嚴(yán)重心理問(wèn)題相鑒別:從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看,來(lái)訪者的反映強(qiáng)度較為強(qiáng)烈,反應(yīng)遲鈍,行動(dòng)遲緩,不能勝任本職工作,社會(huì)功能受到一定影響,人際關(guān)系也受到相應(yīng)影響,并且問(wèn)題發(fā)生已經(jīng)超過(guò)一年,因此排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。
3、與精神疾病相鑒別:該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致,個(gè)性穩(wěn)定,有自知力,因長(zhǎng)期迷信偽氣功,相信神秘力量,長(zhǎng)期受法輪功精神控制,在氣功師父做特異功能表演時(shí)稱親眼看到“杯中顯影”,是由氣功所致功能性幻覺(jué)(functional hallucination)。但由于所表現(xiàn)出的幻覺(jué)受氣功說(shuō)價(jià)值體系的影響,有其特定的文化背景,并且相對(duì)短暫,不連續(xù),不重復(fù),有求助愿望,所以不能將其定性為精神疾病。
三、原因分析
1、求助者青年時(shí)期,因被診斷為“心肌缺血”并被告知無(wú)法根治,產(chǎn)生心理問(wèn)題,長(zhǎng)期受焦慮情緒困擾,且不能正確歸因,自我調(diào)適,轉(zhuǎn)而向偽氣功求助。
2、求助者長(zhǎng)期在偽氣功暗示、催眠作用下,出現(xiàn)知覺(jué)障礙(功能性幻覺(jué)),進(jìn)而導(dǎo)致認(rèn)知錯(cuò)誤,認(rèn)為偽氣功能治好自己的病,甚至氣功師父病亡,仍不醒悟,轉(zhuǎn)而尋找一種更好的氣功,給法輪功可乘之機(jī)。
3、求助者高學(xué)歷,個(gè)人事業(yè)本應(yīng)有所建樹,但由于受法輪功精神控制長(zhǎng)達(dá)十余年,出現(xiàn)思維內(nèi)容障礙(超價(jià)觀念over-valued idea),人格特征偏離進(jìn)一步惡化,給自己和社會(huì)造成一定后果。
四、心理矯治的方法
第一階段(第1次)建立關(guān)系、明確目標(biāo)
任務(wù):通過(guò)傾聽、積極性關(guān)注、共情等技術(shù)和個(gè)體建立好良好的咨詢關(guān)系,再向個(gè)體介紹有關(guān)認(rèn)知行為療法的理論等,進(jìn)一步明確咨詢的目標(biāo)。
對(duì)話摘錄:咨詢師:您來(lái)這里是希望在哪方面得到我們的幫助呢?來(lái)訪者:我得了五種病,每種病都能要了我的命,我害怕,不想那么早就死,這陣子我的情緒一直不好,壓力大,睡眠也比較差。
咨詢師:我能理解您的困擾,能和我詳細(xì)說(shuō)說(shuō)發(fā)生了什么事嗎?
……
咨詢師:您希望在情緒上有所改善,有一種咨詢方法可能比較適合您,(介紹認(rèn)知行為療法。)您覺(jué)得可以嗎?
來(lái)訪者:好的,我們接下來(lái)怎么做呢?
(共同探討咨詢的目標(biāo)。)
第二階段(第2~3次)放松、情緒認(rèn)知訓(xùn)練
任務(wù)一:處理個(gè)體當(dāng)前急需解決的緊張和失眠問(wèn)題,教給個(gè)體一些放松的訓(xùn)練方式。
具體實(shí)施:漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練。
1、凝視法:右側(cè)斜躺,(在家可以躺在床上)讓自己盡量舒適,然后選擇一件小東西,盯著看,慢慢感覺(jué)眼睛很累,當(dāng)很累時(shí)就讓自己閉上眼,開始告訴自己眼皮越來(lái)越沉,沉得再也睜不開了,慢慢開始覺(jué)得大腦也很累,頭腦模糊,越來(lái)越模糊……
2、實(shí)用催眠法:在閉光、安靜的環(huán)境中,全身放松,找到最舒服的姿態(tài),閉上眼睛,平穩(wěn)呼吸,在家人的幫助下,收聽實(shí)用催眠CD,每次45-60分鐘。
來(lái)訪者反映實(shí)用催眠法比較適合自己,能幫助自己獲得很好的放松,每次催眠后,覺(jué)得精神愉快,身體舒適,不影響夜晚的睡眠。
任務(wù)二:加強(qiáng)個(gè)體情緒認(rèn)知的訓(xùn)練,為個(gè)體強(qiáng)化情緒調(diào)節(jié)能力打下基礎(chǔ)。
具體實(shí)施:通過(guò)記情緒日記的方式進(jìn)行,記載當(dāng)日引起自己情緒起伏的事件,指導(dǎo)個(gè)體通過(guò)情緒日記了解自己的情緒常被什么事情所牽動(dòng)及自己慣用的解決方式,有利于覺(jué)察行為的改變。
下面是其中一天的記錄:
家庭作業(yè):讓個(gè)體平時(shí)經(jīng)常做做放松,按時(shí)完成情緒日記,并就自己對(duì)事件的看法進(jìn)行反思。
第三階段(第3~5次)識(shí)別自動(dòng)性思維并進(jìn)行核心信念轉(zhuǎn)化訓(xùn)練
任務(wù):幫助來(lái)訪者認(rèn)識(shí)自己的自動(dòng)思維、不合理核心信念,并結(jié)合事例進(jìn)行轉(zhuǎn)化訓(xùn)練。
具體實(shí)施:結(jié)合下表進(jìn)行對(duì)話式分析,引導(dǎo)來(lái)訪者認(rèn)識(shí)到自身的一些自動(dòng)性思維,再通過(guò)真實(shí)性驗(yàn)證幫助來(lái)訪者認(rèn)識(shí)到不合理性。
如這樣的一個(gè)事件:有一天,您得了感冒,于是到醫(yī)院看病,醫(yī)生診斷為上呼吸道感染,給您開了藥,回到家,你按醫(yī)囑吃藥,但感冒癥狀沒(méi)有減輕,病情反而更加嚴(yán)重,發(fā)燒了。
來(lái)訪者:醫(yī)生根本就治不好病。(極端思維)
咨詢師:您這樣想,有什么證據(jù)嗎?
來(lái)訪者(想了想):我沒(méi)有證據(jù),我只是這樣感覺(jué)。
咨詢師:您“只是這樣感覺(jué)”。除此之外,您對(duì)此還有什么解釋?
來(lái)訪者:我聽人家也是這么說(shuō)的(過(guò)度概括)
咨詢師:對(duì)您講這個(gè)話的人,也不去醫(yī)院看???
來(lái)訪者:沒(méi)有。
咨詢師:您這樣想很好!對(duì)于這件事我們可以做一個(gè)積極的假設(shè)嗎?
來(lái)訪者(想了很長(zhǎng)時(shí)間):可能胃部對(duì)藥物吸引不好。
咨詢師:這樣想您的心情會(huì)發(fā)生什么變化?
之后,不斷幫助來(lái)訪者練習(xí),合理轉(zhuǎn)化核心觀念……
如事件:身體一段時(shí)間感覺(jué)不舒服。來(lái)訪者的想法是:我的病治不好,吃藥也不見好轉(zhuǎn)。引導(dǎo)來(lái)訪者駁斥:此想法易引起困擾,使我焦慮??梢宰隽硗獾募僭O(shè):一次吃藥病情不見好轉(zhuǎn),不代表病一定治不好,只要定時(shí)服藥就可改善;即使真的無(wú)法改善,我也可以另尋其他醫(yī)院診治,爭(zhēng)取形成一個(gè)良好的循環(huán)。
家庭作業(yè):在平時(shí)生活中,當(dāng)不良情緒發(fā)生時(shí),結(jié)合事例進(jìn)行駁斥非理性想法、轉(zhuǎn)化核心信念的自我訓(xùn)練。
第四階段(第6~8次)調(diào)節(jié)歸因方式,進(jìn)行自我調(diào)適訓(xùn)練
任務(wù):在對(duì)待疾病的過(guò)程中,來(lái)訪者往往不能合理歸因,本階段針對(duì)這一問(wèn)題促進(jìn)來(lái)訪者的歸因向可控性方向發(fā)展。
具體實(shí)施:引導(dǎo)個(gè)體結(jié)合過(guò)去的經(jīng)驗(yàn),反思自己的歸因方式,認(rèn)識(shí)到疾病的規(guī)律,通過(guò)記錄身體健康狀況進(jìn)行原因分析尋找自己病因,不斷調(diào)整認(rèn)知。
對(duì)話摘錄:
來(lái)訪者:最近感覺(jué)血壓高,頭暈,臉部發(fā)紅。
咨詢師:您怎么看這件事?
來(lái)訪者:是心臟先天性問(wèn)題引起的,治不好。
咨詢師:結(jié)合您講的這個(gè)情況,你認(rèn)為引起血壓高還有哪些原因呢?
來(lái)訪者(深思):可能隨著年齡的增長(zhǎng),血壓有點(diǎn)高也正常吧。
咨詢師:許多人血壓高,但是只要生活上注重調(diào)理,可以減輕您覺(jué)得呢?
來(lái)訪者:是的,身體有病要看醫(yī)和調(diào)理結(jié)合才能治好。
為幫助來(lái)訪者掌握更多的養(yǎng)生知識(shí),通過(guò)調(diào)理改善身體狀況,推薦來(lái)訪者了解健康知識(shí),練習(xí)健身氣功和太極拳,了解科學(xué)健身對(duì)疾病的改善和防治作用。
家庭作業(yè):分析引發(fā)自己不良情緒的身體健康問(wèn)題,看是否存在不合理的歸因,找朋友、醫(yī)生和求助者一起分析(幾次作業(yè)難度加深,分階段引導(dǎo)來(lái)訪者完成。)
第五階段(第9~10次)鞏固效果、增強(qiáng)工作信心和適應(yīng)力任務(wù):在癥狀減輕或基本消失后,加強(qiáng)自我探索,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,增強(qiáng)疾病適應(yīng)力。
具體實(shí)施:在來(lái)訪者對(duì)以往經(jīng)歷和事件給予合理認(rèn)知的基礎(chǔ)上,幫助個(gè)體進(jìn)行自我優(yōu)缺點(diǎn)的剖析,正確認(rèn)識(shí)自身的現(xiàn)狀,勇敢地去面對(duì)疾病。以下是咨詢時(shí)列出的幾條:
自我評(píng)價(jià)(努力列出自己健康打分)
您的呼吸系統(tǒng):——
您的消化系統(tǒng):——
您的內(nèi)分泌系統(tǒng):——
您的身體狀況和以前對(duì)照的加減分:——
對(duì)來(lái)訪者身體和心理健康的積極面給以關(guān)注,幫助來(lái)訪者設(shè)定目標(biāo)并遵守約定。首先在認(rèn)識(shí)自我的基礎(chǔ)上,幫助來(lái)訪者確立養(yǎng)生要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),其中有遠(yuǎn)景目標(biāo),指目前的最大理想;近景目標(biāo),即將遠(yuǎn)景目標(biāo)結(jié)合自己目前的情況具體化。再確定完成條件,并向咨詢師訂下約定,鼓勵(lì)自己努力做到。
五、完成情況及后續(xù)聯(lián)系
來(lái)訪者在生活、睡眠等方面都有較大的改善,能夠自我調(diào)節(jié),坦然面對(duì)疾病,期間,獨(dú)立完成新房裝潢工作,搬入新居。結(jié)束咨詢之前來(lái)訪者表示要改變自己對(duì)疾病的看法,改變自己的生活。咨詢師也表示在來(lái)訪者遇到問(wèn)題或出現(xiàn)反復(fù)時(shí),會(huì)繼續(xù)給予來(lái)訪者以支持。
結(jié)束語(yǔ)
求助者在李洪志所謂“經(jīng)文”的恐嚇欺騙下,對(duì)自身疾病不能做到合理認(rèn)知,被法輪功精神控制,導(dǎo)致心理問(wèn)題進(jìn)一步加重,形成惡性循環(huán)。值得慶幸的是,在咨詢師、志愿者共同幫助下,求助者終于徹底擺脫法輪功歪理邪說(shuō),對(duì)自身疾病做到合理認(rèn)知,做到科學(xué)養(yǎng)生治病,最終擺脫邪魔回歸社會(huì)。
【責(zé)任編輯:曉涵】