心理學研究顯示，強迫癥是因強迫觀念、強迫行為最終固化而形成的心理疾病，受遺傳、愛好、職業(yè)等多方面因素的影響而產(chǎn)生，引起患者個體、家庭、社會和職業(yè)等功能受損。事實表明，法輪功人員因受精神控制，大多數(shù)存在強迫觀念和強迫行為，引發(fā)功能萎縮導(dǎo)致個人與社會隔絕，最終成為邪教的傀儡與工具。
劉大姐，女，47歲，工科研究生，北京人，1995年因祛病健身開始練習法輪功，2005年以來因明顯感到出現(xiàn)幻覺、幻聽，經(jīng)常不由自主、無法控制地出現(xiàn)一些奇怪的念頭和想法而倍感困惑，遂放棄法輪功。但癥狀一直沒有消除，反倒越來越嚴重，導(dǎo)致在修與不修的選擇中備受煎熬，強迫癥的癥狀和影響比較明顯。應(yīng)劉大姐本人的意愿和其單位之邀，筆者通過分析病癥、闡釋病理、辨析病因等幾個過程，幫她走出了強迫癥的困境。
一、分析病癥，舒緩情緒
因劉大姐有“弄清法輪功之謎”和擺脫困境的愿望，比較有理性，受其領(lǐng)導(dǎo)之邀在其單位相見，筆者看到其面容憔悴，身心疲憊，但眼神充滿期盼。在劉大姐坦陳自己的練功歷程后，筆者結(jié)合其主訴與癥狀表現(xiàn)，從五個方面向她確認了強迫癥問題：
第一，一些不是出自本意的、奇怪的、不可控制的、莫名其妙的念頭和想法反復(fù)出現(xiàn)在劉大姐頭腦中，比如不管是否有人在場都想喊“法輪大法好”之類的口號，一聽見有關(guān)法輪功的信息或者見人就想“發(fā)正念”，經(jīng)常不由自主地想說出“滅、滅”等詞語，對人對物都想“講真相”，不管在什么地方都想打坐練功，等等之類的觀念、動作或意向非常強烈、出現(xiàn)之前不能預(yù)計，內(nèi)心時常伴有焦慮和痛苦的情緒體驗，沒有任何欣快和興奮。
第二，劉大姐一直比較有理性，癡迷程度不深，對法輪功很多說法有比較正確的看法，主動放棄了法輪功，明知出現(xiàn)這些癥狀不合理、不必要，感到奇怪，但又難以抗拒和擺脫，一直有要求治療的愿望。
第三，自2005年出現(xiàn)癥狀以來，劉大姐的精力和注意力沒法集中，伴有失眠等問題，曾險些崩潰，長期靠安眠藥維持基本睡眠，自己的工作、學習效率明顯下降，對日常生活產(chǎn)生了很多不良影響，家庭生活無以為繼，人際交往無法進行，正常工作有心無力。
第四，劉大姐性格一直比較平和，但自2005年出現(xiàn)癥狀以來，逐漸變得壓抑、焦慮、急躁、不穩(wěn)定，時間持續(xù)了6年多。
第五，劉大姐家族史上無精神疾病之類的遺傳因素，練功之前無此癥狀，顯然是練功過程導(dǎo)致的后天行為。
其實，每個人都有強迫傾向，只是那些健康的人在問題解決之后，強迫也就跟著結(jié)束了。但是，當疾病已經(jīng)成為身體一部分時，正視現(xiàn)實接納癥狀無疑是比較明智的選擇。順其自然，欲擒故縱，不把它當會回事情，減輕思想壓力，放下思想包袱，那么癥狀就會在容納的心態(tài)中減輕很多直至逐漸消失。尤其是不要試圖自我博弈，想去阻斷強迫觀念或者強迫行為，因為越是自我較勁，自己跟自己唱反調(diào)，越是強化了強迫癥狀。
聽到此，劉大姐覺得看到了希望，長嘆一口氣，釋懷了許多，心情頓時開朗起來，話語明顯增多。
二、闡釋病理，樹立信心
鑒于此，結(jié)合其練功經(jīng)歷和癥狀表現(xiàn)，根據(jù)強迫癥的基本形成過程，我們一起詳細梳理了劉大姐的患病過程，分兩個階段闡釋病理的具體表現(xiàn)：
第一，強迫觀念的形成階段。李洪志提出的“圓滿”與“毀滅”的巨大利益反差，極大地調(diào)動了人與生俱來趨利避害的本性，激發(fā)出劉大姐努力實現(xiàn)李洪志“打坐練功”、“學法”、“發(fā)正念”、“講真相”等要求的強烈動機，不斷要求自己“精進”。一方面，劉大姐朝思暮想“圓滿”的美妙和“毀滅”的恐怖，滋生幻覺之類的虛幻情境和興奮、恐懼等體驗，另一方面，劉大姐時刻對照李洪志的要求反省自己能否實現(xiàn)目標的能力、方式，不斷矮化自己，產(chǎn)生渺小、焦慮、痛苦，當強烈的想法、觀念、情境與焦慮、痛苦、恐懼的體驗同時出現(xiàn)并聯(lián)系在一起時，形成的條件反射鏈條會使此類想法、觀念、情境具有闖入性，不可預(yù)知、無法控制地闖入大腦，就形成了強迫思維，如無法控制地想喊口號，無緣無故地想打坐、一見人就想“發(fā)正念”等。
第二，強迫行為的形成階段。出于人的本能，劉大姐竭力想回避、逃避、緩解自身的焦慮、痛苦或恐懼，就會按照思維與行為的連貫性，將強迫觀念下的行為在事實上表現(xiàn)出來，如喊出口號、盤腿打坐等，一定程度上緩解了焦慮、痛苦和恐懼，這些行為就會得到強化，一直保持下來，最后成了強迫行為。強迫思維具有闖入性，強迫行為具有繼發(fā)性，因為引發(fā)強迫思維的條件反射鏈條往往難以真正斷裂，但具有一定理性的劉大姐經(jīng)常采取更為積極主動的方式，想放棄那些強迫觀念，或者想阻斷那些不可控的行為，比如自我博弈，就是在強迫觀念出現(xiàn)之前，或者要實施強迫行為之前，想極力控制、阻止念頭、想法，在很有可能成為新的強迫觀念的同時，意圖也基本上是以失敗告終，還是實施了強迫行為，就陷入了后悔與自責的惡性循環(huán)之中，最終導(dǎo)致強迫思維與強迫行為的相互強化，惡性循環(huán)，引發(fā)激烈的內(nèi)心沖突，成為劉大姐患強迫癥后的最大痛苦來源。
實際上，劉大姐既有強迫觀念，也有強迫行為，但如劉大姐一樣的法輪功人員的強迫癥與其他人員的強迫癥是不一樣的，因為法輪功精神控制是引起練習者強迫癥的根本原因，通過認清法輪功的本質(zhì)來解除精神控制，再通過一定的矯治手段，法輪功人員的強迫癥是可以治療好的。
劉大姐明白自己病癥的來龍去脈以后，面部表情明顯舒緩，逐漸放松，開始跟我稱兄道弟起來。我建議她一定要堅定信心，即使在接下來的矯治過程中會有更加痛苦的體驗也要堅持住，俗話說長痛不如短痛，走過這片沼澤地，前面是一片艷陽天。
三、辨析病因，系統(tǒng)脫敏
就在談話過程中，劉大姐經(jīng)常下意識地把腿子盤起來，時不時有大張嘴巴或者眼睛瞪大等行為，而自己毫無察覺。一方面，及時告知和提醒她，另一方面，趁勢阻斷其行為，并為其提供自我矯治的方式方法。
1、放棄邪教行為。既然法輪功精神控制是致病的根本原因，不外乎兩個方面的問題：一方面，法輪功所有歪理邪說是形成劉大姐強迫觀念的根本原因，在長期學法、悟、交流等活動中得到進一步強化，引發(fā)焦慮、痛苦等內(nèi)在體驗，另一方面，劉大姐個人存在追求完美、敏感、固執(zhí)等性格或潛質(zhì)，不斷壓迫自己完全按照李洪志的要求去做，加快了強迫癥的形成。只有從兩個方面同時努力，才可能消除強迫癥的貽害。
客觀地說，劉大姐之前已經(jīng)意識到了問題，沒有很癡迷的行為，甚至放棄了法輪功，但不經(jīng)意中，或潛意識中仍存在一些法輪功的言行。因此，一方面，幫助劉大姐認清法輪功的邪教本質(zhì)，逐步清除邪教語言，打破精神控制。幫她學會說“人話”，置換“法”言“法”語，不要再說“神話”，劉大姐靦腆地笑了笑。另一方面，要求劉大姐堅決放棄邪教行為，比如“學法”、打坐、練功、發(fā)正念、聚會等活動，還要放棄與“同修”的往來，切斷一切與法輪功有關(guān)的人和事的聯(lián)系，阻斷形成強迫癥的條件反射鏈條的重要環(huán)節(jié)，緩解強迫癥癥狀。
2、進行系統(tǒng)脫敏。結(jié)合劉大姐的癥狀，一方面，對于引發(fā)恐懼的情境、觀念，建議她如數(shù)找到并采取回避行為，另一方面，我們嘗試了暴露療法，即通過一定的主題使劉大姐反復(fù)、長時間地暴露于她所恐懼的想法和情境中，給她提供豐富的信息和不同的體驗，打破原來錯誤的條件反射鏈條，矯正其一直持有的負性評價，最終促進她對先前的威脅性刺激形成習慣化，使她體驗到并相信所恐懼的東西并不是所想象的那樣可怕，后果也并不是想象中的那么嚴重，最終建立正常的行為反應(yīng)模式。
比如，劉大姐一聽到有關(guān)法輪功的信息，或者有人叫李洪志的名字，就感到恐懼和痛苦，就想“發(fā)正念”，想盯人家，并隨之出現(xiàn)相關(guān)的行為。據(jù)此，我一邊說李洪志的名字，一邊提醒和阻斷她的強迫行為，她感到很痛苦，隨著說李洪志名字的頻率和節(jié)奏的加快，她的恐懼和痛苦一度達到高峰值，大聲驚叫，堵住耳朵，抱著頭在房間亂跑，甚至下跪在地上求我不要再說，隨著刺激的進一步加強，她的痛苦反應(yīng)開始出現(xiàn)下降，并逐漸平穩(wěn)。經(jīng)過多輪次的“暴露癥狀——刺激癥結(jié)——總結(jié)認知——調(diào)整狀態(tài)”之后，我嘗試讓她自己叫李洪志的名字，開始完全不行，我讓她把李洪志三個字分開來，慢慢的一個字一個字地訓練，最后連在一起說出來，在兩個多小時的時間里，終于幫她闖了過來，其內(nèi)心的痛苦與恐懼基本上得到消除。在接下來一周的時間里，每天幫助她克服一至兩個深感恐懼的念頭或行為，直到基本正常。
3、培養(yǎng)健康情趣。劉大姐堅決拋棄了法輪功以后，我們一起分析了來自于她自身的原因，比如如何克服完美主義傾向和對自己的苛求。改掉完美主義的人格特征，就是客觀看待問題，認識到世界上沒有完美的事物和人，為人處世只能接近完美，而不能做到完美。同時，不要以完美的標準來要求自己，要允許自己有缺點，因為任何人都有缺點，就是要學會善待自己、寬容自己和接納自己，也只有善待、寬容和接納自己后，內(nèi)心才會從沖突中平靜下來。另外，走出法輪功以后，要建立正常的生活規(guī)律，培養(yǎng)健康情趣，培養(yǎng)自己的愛好，比如繪畫、養(yǎng)花等，或者專心于聊天、學習、娛樂、工作、逛街，掃地、洗衣服、修理東西等日常生活事務(wù)，一方面轉(zhuǎn)移注意力，另一方面填充因丟掉法輪功而存在的思想與心理空白，充實自己的生活。
小結(jié)：
第一，暴露療法和阻斷強迫行為是治療強迫癥的不同方面，所以這兩步都必須進行，甚至同步進行。
第二，暴露的頻率要足夠多，每次暴露的時間要足夠長，最好有其他人的參與。
第三，整個過程中的認知調(diào)整是防復(fù)發(fā)和保持長期療效的關(guān)鍵。
第四，由于暴露療法短期內(nèi)會使人更加焦慮和痛苦，所以必須有足夠高的治療動機和改變的決心，要作好“忍受暫時的痛苦，帶來長久的解放”的思想準備。
【責任編輯：陸原】